韩国“医政矛盾”激化：政策反复背后的体制瓶颈与政治遗产

　　人民网首尔4月21日电（周玉波）2025年4月中旬，尹锡悦政府主导的医学院扩招政策，在推行一年零两个月后宣告“事实性取消”。这一被韩国政府视为“医疗改革核心工程”的计划，最终以白纸化收场，成为尹锡悦遭弹劾后，韩国医政矛盾全面激化的缩影。此次事件不仅加剧了政府与医生群体、医学院学生之间的对立，也令患者团体与广大家长对韩国医疗治理能力深感忧虑。

　　“急行军”式推进埋下隐患，扩招政策遭遇集体抵制

　　2024年初，韩国政府宣布将在未来数年内，将医学院招生人数由现行的每年3058人，调整为每年新增2000人，累计扩招1万人，以应对地方医疗、人力老龄化及公共卫生体系压力。尽管政策初衷获得一定舆论支持，但由于事前缺乏与医疗界的充分沟通，绕过了医疗协会、高校与医师团体，政策自推出之初便遭遇强烈反弹。

　　医学界普遍视之为“未经协商的强行干预”，相继爆发实习医生集体辞职、医学院学生罢课、医生群体拒诊等行动，导致医疗体系受到严重冲击。由于医生短缺，癌症等重大疾病手术频繁推迟，近三千名患者因此额外死亡，形成雪球般蔓延的次生灾难。

　　医疗体制封闭化与医生职业利己主义并存

　　韩国医生群体反对扩招，表面原因是担忧教育质量下滑、制度尚未配套完善。但深层来看，这反映出韩国医学职业体系的高度保守与封闭。长期以来，该体系在高学历、高投入、高收入的结构下运作，形成强烈的专业垄断色彩。

　　正如多家患者团体所指出，本应服务于公共利益的医疗群体，在此过程中表现出过强的“职业利己主义”，甚至不惜以牺牲患者权益为代价，使原本属于全社会参与的政策博弈演变为少数利益集团的对峙。

　　政策“急刹车”引发三方困局：患者受害、考生迷茫、政府信任受损

　　此次扩招政策的突然撤回，既未换回实习医生的全面复岗，也难以平息患者及公众的不满。不少中重症患者因诊疗延误遭受实质性伤害。一位癌症患者家属愤怒地对记者表示：“我们等了一年，换来的却是一个空洞妥协。”

　　与此同时，本该是扩招政策“受益方”的高三考生和复读生也陷入焦虑。许多学生基于原定扩招安排重新规划了升学路径，如今因政策反复而感到前路迷茫。文科学生更担心理科生“回流”加剧跨科竞争，进一步推高入学门槛。

　　医政矛盾延宕不止，或成下届政府难解之结

　　分析认为，尹锡悦政府此举不仅未能缓解医疗资源失衡的结构性问题，反而加剧了医政之间的裂痕。这场政策失败已成为一项沉重的“政治遗产”，很可能在下届总统任期内再度成为政策焦点。

　　根据现行计划，自2027学年度起，医学院招生名额将由包括医疗界参与的专门委员会决定，试图以制度化方式推动共识。然而，在当前医政对立、信任基础脆弱的背景下，未来仍存重启争议的可能。

　　与此同时，韩国医生协会正借助总统大选局势强化其政治影响力。近日，协会宣布设立“大选对策本部”，积极推动其诉求纳入主要政党竞选纲领。在接下来的选战中，医政矛盾势必成为候选人绕不开的重要议题。